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脂肪肝离肝癌有多远?

发布时间:2021-08-31阅读次数:3287
        脂肪肝,算得上是当今一种“时髦”病,由于其迅速升高的发病率,且不同年龄、性别、种族均可以发病,脂肪肝已经超过病毒性肝炎,成为我国第一大肝脏疾病。
        有人说“脂肪肝不是病”,因为不痛不痒,没感觉,所以不用治疗。其实,事实并不如此。
        什么是脂肪肝?
        脂肪肝,是肝脏表面包着一层油吗?不对!脂肪肝,全称脂肪性肝病,是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。
        正常人肝脏中脂肪含量3%-5%,但是其重量超过5%时,肝细胞就会脂肪变性,这就被称为脂肪肝。
        脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝病两类。临床上主要采用彩超和肝功能检测评估脂肪肝。
        脂肪肝被称作是人体的信号灯,如果被查出脂肪肝,你或许得关注一下身体是否有其他疾病,比如痛风、糖尿病、心脑血管疾病。
        脂肪肝程度
        是如何划分的?
        按肝内脂肪沉积的量,脂肪肝可以分为轻、中、重三度。
        轻度脂肪肝是指肝脏中含脂肪5-10%,每单位面积有1/3以上的脂肪变性;中度脂肪肝含脂肪10-25%,每单位面积有2/3以上的脂肪变性;重度脂肪肝含脂肪>25%,几乎所有肝细胞脂肪变性。
        哪些人容易得脂肪肝?
        酗酒、高脂血症、糖尿病、营养过剩等,都会导致脂肪肝,当然,长期减肥、营养不良也会导致脂肪肝。
        很多人会疑惑,为什么瘦子也会得脂肪肝?因为消瘦可以导致营养不良性脂肪肝。蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,缺乏蛋白质,人体不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,出现脂肪肝。如过度减肥、厌食症、慢性消耗性疾病。
        脂肪肝如何治疗?
        脂肪肝的发展一般有4个过程,脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌。
        脂肪肝一般无症状,且肝功能正常;脂肪性肝炎会肝区胀痛、恶心、腹胀,且肝功能异常;肝硬化通常酗酒者高发;肝癌自不用多说,且预后差。
        一般来说,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断、及时治疗,大部分脂肪肝病人是可恢复正常的。
        ● 轻度脂肪肝
        科学合理进食,纠正不良生活习惯、不熬夜
        1.少饮酒或者戒酒。每天饮酒80-160克的人,脂肪肝发生率比不饮酒者增长5-25倍。预防及缓解脂肪肝,应尽量避免白酒、红酒、啤酒及含有酒精的饮料。
        2.控制食欲,每餐七分饱。减慢进餐速度,可以降低进餐量,增加餐后满足感。
        3.适当增加蛋白质的摄入。高蛋白食物比富含碳水化合物的食物更能让人有饱腹感,从而抑制食欲,有助于减少总体能量摄入。
        高蛋白食物主要包括四大类:肉类(禽、畜、鱼虾等)、蛋类、奶类及大豆类。但要少吃油炸、红肉(如牛肉、羊肉等),避免奶油、奶酪等食物。如果是素食主义者,也要保障充足蛋白质摄入。    
        4.适当增加膳食纤维摄入量。膳食纤维容易产生饱腹感,同时能减慢食物在胃的排空速度而保持更长久的饱腹感。富含膳食纤维的食物有燕麦、绿叶蔬菜、低糖水果。在食物搭配上可用燕麦、玉米、红薯代替白米面,全麦面包代替普通面包。
        5.合理进餐顺序。先吃体积大的,后吃体积小的;先吃液体的、再吃固体的;先吃低热量的,再吃高热量的。如蔬菜属于体积小、热量低的食物,应该放在前面吃;汤容易产生饱腹感,可在餐前喝;肉类、主食的热量偏高,可放在后面吃。
        6.学会吃饭,做到“早吃好、中吃饱、晚吃少”,不吃宵夜,少吃或尽量不吃零食,少喝含糖饮料。
        7.健康饮水,建议选择白开水、淡茶等,拒绝含糖饮料及果汁。
        8.注意有些水果也含有大量糖分,长期过多进食可导致血糖、血脂升高。可选用糖分较少的水果如苹果,蔬菜如黄瓜、番茄等。
        运动有序进行,持之以恒
        1.每周进行4次以上中等强度的体育运动(中等强度的体育运动包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球;较大强度运动包括快节奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡、足球、篮球等),每周累计时间150~300分钟,运动后靶心率>170-年龄(或可凭自身感觉简单判断运动强度:与安静状态相比,呼吸、心率微微加快,微微气喘,但能讲话而不能唱歌,基本达到中等强度;呼吸、心跳明显加快,气促,不能连贯讲话,基本达到较大强度)。
        2.每周最好进行2~3次轻或中度阻力性肌肉运动(举哑铃、俯卧撑、弹力带等),两次锻炼间隔≥48小时,锻炼肌肉力量和耐力。锻炼部位应包括上肢、下肢、躯干等主要肌肉群,以获得更大程度的代谢改善。联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。
        3.已经达到短期体质量减轻目标的肥胖相关脂肪肝患者,应该实施长期(≥1年)体质量逐渐下降和维持计划。对于肥胖的脂肪肝患者,减重3%-5%可以改善肝脂肪变性,减重7%-10%能够改善肝酶学和组织学的异常。
        ● 中度脂肪肝
        中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式,另一方面应根据具体情况,辅以适当药物治疗。但目前针对脂肪肝并无特别有效的治疗药物。有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者,应加强自我保健意识,定期进行健康体检。
        ● 重度脂肪肝
        重度脂肪肝患者几乎不可能逆转,可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。
        所以,对于脂肪肝早期预防、早期治疗是最佳之选。
(孙卉 古瑾)