钱小蔷 孙卉 杨泠

受江苏省卫健委选派，江大附院重症医学科副主任医师孙志伟、神经内科副主任医师柯先金、创伤外科副主任医师刘永明、泌尿外科主治医师成康、影像科主治医师冯国全作为医院第七批援陕医疗队队员，赴陕西省蒲城县医院，开展为期半年的对口支援工作。日前，这5位医生载誉归来，让我们一起走进他们的援陕生活。

孙志伟

坚持对科室人员进行专业技术讲座、主持疑难病案讨论并进行病案分享、指导下级医师对患者进行规范化治疗……孙志伟教授进驻蒲城县医院后的一系列举措，提高了当地医院重症医学科诊疗技术，提升了原来的技术短板。

“现在，我们对脓毒症及感染性休克、MODS、重症心脏、重症呼吸、重症营养、重症肾脏、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、多发伤及器官功能支持的治疗已进入规范化治疗阶段。”蒲城县医院的医生表示，孙志伟教授的帮助，使得医院在原有重症医学建设的基础上对外科重症理念和诊治水平有了进一步的提高。

据了解，在孙志伟的帮扶下，蒲城县医院减少了病人的转诊率，提高了诊疗水平与医疗质量，降低了患者到上级医院就诊的费用，增进了医患关系的融洽，方便了患者就诊，让当地老百姓能在家门口享受三级医院专家诊疗服务。在孙志伟的指导下，目前蒲城县医院已经能成熟开展CRRT治疗、重症营养支持、新技术血流动力学的监测及临床应用，并拓宽了CRRT诊治范围。此外，孙志伟通过传帮带，着力培养蒲城县医院年轻大夫的工作能力，帮助做好重症人才的梯队建设。

刘永明

去年9月到达蒲城县医院，在结束疫情防控后进入医院的第一天就积极参与临床工作，刚到科室报到第一天就开展了临床示教手术……对于刘永明来说，这半年的援陕经历，可谓是兢兢业业、勤勤恳恳。

刘永明对蒲城县医院骨科临床工作提出了规范化、制度化的工作方式——对所有患者从门急诊接诊，到住院管理，治疗方案制定，手术方案讨论制定，手术实施，以及术后管理，要求按照规范化、程序化治疗，保证治疗效果，避免医疗差错发生；对患者关节周围骨折、复杂骨折完善术前CT、MRI检查，明确骨折类型，制定合适治疗方案；要求下肢骨折患者术前完善下肢深静脉彩超检查，发现深静脉血栓，避免医疗隐患发生。

刘永明通过每天的教学查房，毫无保留地把自己的临床工作经验、理论联系实践分享给全科同志。手术技术是外科医师的核心灵魂，眼看千遍，不如亲自操作一次，刘永明积极开展手术示教，每一个手术技术规范化精细操作示教，做到原来会做的手术做到规范，做到精细，不会做的手术能够开展，半年来亲自开展了100余台示教手术，带教了一批骨干医师。

柯先金

通过开展临床查房、教学查房、临床教学、疑难病例和死亡病例讨论等，指导蒲城县医院神经内科医师开展疑难危重病症诊疗并积极参与抢救工作；认真落实三级查房制度等医疗核心制度；坚持开展业务学习传授更新理念……柯先金本着“夯基础，强规范，促发展”和“授人以鱼不如授人以渔”理念，通过多种形式的组织学习交流，为蒲城县医院神经内科留下带不走的知识。

在临床业务方面，柯先金通过临床查房与讲座方式，进一步规范了脑卒中的诊治，带领青年医师学习脑卒中前沿进展知识，开阔了眼界；协助诊治了10余例神经免疫、变性、感染及遗传方面的罕见病及疑难病，消除了当地医生对疑难病例的畏惧心理，并积累了经验；进一步改进优化医院脑卒中中心的流程与方案，使脑卒中中心运行更加流畅高效。

“我现在还对柯先金医生的《基于案例教学模式在神经科青年医师培养中的作用》讲座记忆犹新。”蒲城县医院的医生表示，他的教学，传授了年轻临床医师如何自身学习，丰富了科室的带教老师经验，做到教学相长。

冯国全

从审核报告到业务学习讲座，从临床沟通交流到科室疑难病例讨论，从与科室工作人员交流到为患者答疑解惑……冯国全在蒲城县医院的工作，无不显示作为一位医者的良好素养和个人魅力。

据统计，半年来，冯国全为影像科审签报告近万份；从影像多个系统进行科室业务学习讲座十余次；为蒲城县医院医师进行了数场影像检查方法应用方面的讲座；与泌尿外科、消化肿瘤内科、神经内科进行多次业务讲座交流。

“冯国全开展小肠CT造影，解决了临床医师和患者的难题，效果非常好。”蒲城县医院医生表示，冯国全在影像质控方面的经验，为当地在影像质控方面留下了很好的意见和建议。

成康

坚持早晨教学查房、根据病情分析指导、规范三级医师查房、完善诊疗流程……在成康的传帮带下，使蒲城县医院泌尿外科年轻医师的临床技能得到进一步提升。

据了解，成康在开展临床工作的同时，组织科内医务人员，共同学习理论基础知识，将一些国内外领域的学科新进展带到科室，对住院医生、专科医生言传身教并严格要求，通过经典病例的分析，帮助他们尽快提高业务水平。半年来，成康还为大家讲解了专业技术知识理论课多堂。

“多少紧张而有序的工作场景还在眼前，多少质朴而诚恳的话语还在耳边。”成康说，援陕的这半年，自己和蒲城县泌尿外科的医生们一起工作和生活，从他们身上学到了如何与患者更好地沟通，他们团结协作、吃苦耐劳的工作作风和敬业精神给自己留下了深刻的印象。

迢迢千里路，绵绵援陕情——走近江大附院第七批援陕医疗队队员5.4.pdf