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【学习强国】《江苏镇江:优质护理“线上”订 天使飞入千万家》

发布时间:2022-05-12阅读次数:1321

对普通家庭而言,如果家中有一位需要长期卧床的亲人,看病就医就会成为大难题。为解决这个社会难题,江苏省开展了“互联网+护理”服务试点工作,让优质护理服务变得触手可及,让居家护理的梦想照进现实。

镇江市的江苏大学附属医院积极响应,在2021年依托“网上江滨医院”APP启动“互联网+护理”服务,开设了伤口护理、造口护理、导管维护、PICC维护、新生儿护理、产后护理等8个服务项目,患者线上“下单”后,会有两名及以上护士按照订单上门提供护理服务。

“5·12”护士节到来之际,记者走进江大附院,来到一群参与“互联网+护理”服务的白衣天使身边,聆听她们与患者之间的动人故事。

静脉输液治疗专学组:患者家属会在楼下提前等候

晚期肿瘤患者张先生的家在镇江市一处老小区的4楼,房子没有电梯,腿脚不便的他每次出门都需要被亲属抬到楼下,用他的话说:“每次出门都要用掉半条命。”可做了PICC置管的他每隔一段时间必须去医院维护管道,这成了他的一大困扰。

输液治疗是疾病治疗中最常用、最直接、最有效的临床治疗手段,但反复输液也会引发静脉炎、化疗药物外渗造成的组织损伤或坏死,给患者带来烦恼,PICC导管的应用则有效解决了这个问题。江大附院化疗科护士长、静脉输液治疗专学组核心成员陈星说:“PICC较为麻烦的就是维护问题”。管道维护在置管病人的后续治疗中有着至关重要的作用,“三分置管、七分维护”,及时准确地处理管道维护中的并发症,可保证其正常使用,延长使用时间。

“互联网+护理”服务开通后,陈星教会了张先生的家人如何进行预约服务。经过一番尝试,如今,张先生足不出户就可以享受PICC维护服务。为了表达欢迎和感谢,每次只要与护士们预约好,张先生的家人就会提前在楼下等候,迎接护士们上门。陈星说:“很多时候我们都是下班时间再去,有一次下了大雨,我们赶去时人很疲惫,可远远看到家属在楼下等待着,又会觉得心里很暖,再苦再累都值得。”

除了给这样的肿瘤患者上门,静脉输液治疗专学组还会走进养老院,为那里有需要的老人上门服务。“养老院内的老人常常都是由护理员照顾,有些失能卧床的老人,来医院一次更不方便,我们就会教护理员进行网上预约。”陈星说。

母婴护理专学组:为哭泣的产妇舒缓“奶涨”

对新手妈妈而言,奶涨是一件十分痛苦的事。不久前,新手妈妈小李就因为奶涨疼痛难忍,把自己独自关在房内哭泣,家中无法吃到奶水的婴儿也跟着号啕大哭,家人们手足无措。

好在,离开江大附院时,小李的丈夫被教会了如何线上预约护士上门服务。在他的紧急求助下,江大附院产科护士长、母婴护理专学组核心成员金华怡在1个小时后便敲响了他的家门。

金华怡和同事先安抚了产妇的情绪,随后用正确的姿势让宝宝吮吸了几次,等妈妈慢慢适应、缓解,再用按摩手法帮助她把乳汁排空。当下的问题解决后,她们把正确的挤奶、按摩手法教给她的家人。产妇一家对她们连声感谢。

金华怡说,母婴护理专学组目前共有7名组员,服务内容包括母乳喂养指导、通乳、产妇会阴伤口修复、产妇康复指导等,可以帮助“坐月子”中无法出门的新手妈妈,也可以帮助体质偏弱、在疫情防控下不便进出医院的婴儿,让母婴都不用来回奔波。

管道营养专学组:派男护士为男患者上门换导尿管

患者彭先生是一名植物人,长期处于昏迷状态,只能通过胃管进食、导尿管排泄,出院后需每月返院更换导管。一到换管的日子家人就要把他抬到楼下,并求助120救护车将他送往医院。每次换管全家人都身心俱疲。江大附院“互联网+护理”服务的上线为彭先生这样的患者解决了大难题。

“携带胃管、导尿管等管道的患者需要定期维护,对于长期卧床、行动不便的置管患者来说,每次护理和换管都极为不便。”江大附院肾内科护士长、管道营养专学组核心成员嵇海梅介绍,如果患者来医院,一套流程下来至少要花费一个上午的时间,有了“互联网+护理”服务后,这些老年患者的问题可谓迎刃而解。

“互联网+护理”服务的开展对医院、对全社会来说都是一个新兴事物,所有细节都在优化中。不久前,有一位30多岁的男性患者需要在家中更换导尿管,如果按照正常流程,应由组内两名女护士上门操作。尽管女护士具备专业态度和技术,然而考虑到患者是一个人在家中,居家环境与医院环境不同,为了让患者能更好地接受、配合,医院专门派出了组内唯一的男护士为其上门更换导尿管,同时教患者在居家中如何护理。患者对医院的细心服务十分感谢。

皮肤护理专学组:让百岁老人皮肤完好地离世

压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,影响血液循环,导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。压疮不仅会增加患者痛苦、加重基础病情、延长病程,还可引起败血症而危及生命。

1988年就参加工作的江大附院烧伤整形科护士长、皮肤护理专学组组长柏素萍与“压疮”打了30多年的交道。“对一些瘫痪患者来说,压疮是难以避免的,有一些家属看见老人有了压疮就有心理负担,觉得是自己照顾不佳,但事实上,有时我们通过一些预防手段可以延时压疮的出现,但也无法完全避免。”柏素萍介绍,治疗压疮是个长期且需要耐心的过程,要家属和护士共同配合。

在众多患者中,柏素萍印象最深的是一名已经离去的百岁老人。老人生前身上有了很严重的伤口,他的家属每周都准时带老人来处理。有病友劝说,老人年纪这么大了,得过且过就行了,然而家属却很坚定地说:“我们再辛苦都没事,就是想让他走时可以皮肤完整,有尊严地走,那样我们才能真正没有遗憾。”

开展了“网上下单”服务后,柏素萍立即将这个好消息告诉了家属,并教他们预约、下单。就这样,老人每次的治疗从一家人推着轮椅来变成了两名护士上门,目标只有一个,就是治疗好老人的压疮。在大家的仔细照顾下,老人寿终正寝时身上没有一处疮面,家属完成了让老人“皮肤完好”的心愿。老人走后,家属流着眼泪对柏素萍说:“真的非常感谢你们,你们让我们一家人都没有任何遗憾了!”

“我原来在内科工作,经常有病人家属咨询我们能不能提供上门护理。”柏素萍说,老年化社会已经到来,每个人都有老的时候,都会有需要居家护理的那一天。现在大家已经跨出了第一步,后面的路想要走好走远还需要不断努力,她相信“互联网+护理”服务会越发完善。