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【现代快报】《男子久咳不愈,“真凶”竟是蟹钳》

发布时间:2023-11-04阅读次数:444

近一个月来,王先生饱受咳嗽煎熬,自行服用药物治疗总不见好。几日前,王先生咳嗽明显加重,他来到江苏大学附属医院呼吸与危重症医学科就诊,CT 检查发现端倪。医生在支气管镜下取出异物,原来 " 真凶 " 竟是一只蟹钳。

蟹钳卡住竟有一个多月

秋风起,蟹脚痒。对于很多 " 蟹迷 " 来说,秋日里最幸福的一件事就是吃蟹,王先生也不例外。一个多月前,他在吃螃蟹时,不小心呛了一下,当时猛咳不止,缓过气来后就没怎么放在心上。

但在那以后,王先生时常感到胸闷气短,还时常咳黄痰。他本想在当地医院配点药,多休息几日,症状便可缓解,可是过了几天,王先生在并没有明显诱因的情况下咳嗽加重,情急之下,他赶紧来到医院就诊。

在了解患者情况后,接诊的呼吸与危重症医学科医生周朦立刻为王先生安排了 CT 检查,结果显示其右侧中间段支气管管腔冠状高密度影,考虑异物可能。经进一步检查,周医生发现患者支气管腔内竟卡着一只蟹钳!便立刻用活检钳将其取出。看到被取出的蟹钳,王先生才想起一月前吃蟹被呛到的事," 当蟹钳被取出来后,我感觉整个人都轻松了。"

除了蟹钳,医生们还捞过这些

现代快报记者从该院呼吸与危重症医学科了解到,这些年,除了蟹钳,医生们还从患者气管中取出过瓜子、枣核、糖果,甚至是笔帽等形形色色的异物。周医生介绍,临床上讲的 " 气管异物 " 主要包括气管异物和支气管异物。医院每年都会收治多例将异物呛入气管或支气管的患者,有大人也有孩子,通常都是因为边吃饭边谈笑而误呛的。

周医生解释,人体咽喉部有一个非常神奇的小盖子叫 " 会厌软骨 ",它是用来分隔气管和食道的。当我们呼吸的时候,这个小盖子抬起,使得空气出入畅通无阻,保证呼吸;当我们吞咽食物的时候,这个小盖子会盖住气道,以免食物误入气管。如果我们吃饭的时候聊天嬉笑,原本盖住气道的小盖子就会打开,食物或液体就可能误入气道,导致气道梗阻甚至窒息。

发生气道异物怎么办?

周医生介绍,如果不慎将异物呛入气管,在卡得不深的情况下,随着剧烈咳嗽可能会自然咳出。但如果异物在气管内无法咳出,并出现窒息症状的,要立即采用海姆立克急救法,利用肺部残留气体,形成气流冲出异物。

医生提醒,像王先生这样,在异物呛入气管后阻塞不严重、仍能呼吸的情况,也要及时就诊,送医过程中严禁胡乱猛烈拍背、手指伸入喉咙、催吐,不要剧烈摇晃患者,尽量使其保持平卧静息,否则有可能导致异物陷得更深。