让我们来聊聊胰岛素注射中的常见问题
前段时间热播的电视剧《对手》,小伙伴们都看了吗?该剧讲的是国安干警和台湾特务斗智斗勇,最终将其一网打尽的故事。对于医护来说,追剧的同时不仅看剧情,还要看细节。
剧中,国安干警段迎九注射胰岛素的一段画面,让爱追剧的江大附院美小护们坐不住了。关于画面中胰岛素注射的几处bug,医护们认为,有必要向广大糖友们科普一下:
第一,剧中药物并不像胰岛素;第二,注射胰岛素建议使用专用的胰岛素注射笔和注射针头;第三,胰岛素注射的位置一般为腹部或大腿前外侧,演员注射的部位明显是错误的。
既然说到了胰岛素注射,干脆就进行一次彻底的科普,一起来聊聊胰岛素注射中的常见问题吧。
胰岛素注射
会“上瘾”吗?
可以肯定地回答:胰岛素注射不会上瘾!严格来说,胰岛素不是药,是正常人体内存在的、能够降低血糖的生理性激素,所以是不会成瘾的。
对于需不需要注射胰岛素,用了后是否能撤掉,取决于病情,需要看患者身体内的胰岛素缺不缺乏,所以请糖友们不要有顾虑。
胰岛素冻住了
还能继续用吗?
肯定不能用!
胰岛素是一种蛋白质类激素,就像鸡蛋一样,对温度的要求较为严格,忌冷冻、暴晒,还怕撞。
未开封的胰岛素应放在2-8℃下冷藏保存,已开封的胰岛素和安装好的胰岛素笔芯应放在室温下,干燥通风、避免阳光直射。外出旅行时可将胰岛素放于保温袋中。
如果已开封的胰岛素存放在冰箱的冷藏室中,那么使用前的30分钟,建议将胰岛素放至室温进行复温,切忌直接将冰箱里的胰岛素拿出直接进行注射。
另外,还需注意胰岛素开封后的有效期为4周,超过这个时间就请不要用了,因药物过期会影响药物疗效。
胰岛素
只能注射在腹部?
胰岛素的注射部位有四个。
腹部:在腹部进行注射,但应避免以脐部为圆心,半径2.5cm的圆形区域内注射。
大腿:大腿前外侧的上三分之一。
上臂:可以选择上臂三角肌下外侧进行注射。
臀部:可以在臀部外上方进行注射。
长期注射腹部
出现硬块怎么办?
如果在同一注射点多次注射就会出现皮下硬结和脂肪萎缩,如果继续在硬块处进行注射,胰岛素不会被吸收,不利于血糖控制,甚至影响外观形象。
那么应该如何轮换注射部位呢?
大轮换:在腹部、上臂、大腿外侧和臀部,这四个部位轮流注射,称之为大轮换。
小轮换:我们将上述这4处注射部位进行分区,建议每周选择同一个区域进行注射,并按照顺时针方向轮流使用这些等分区域,这样的轮换方式称之为小轮换。
还可以使用工具卡帮助进行注射轮换。以腹部为例,将腹部分成四个区域,第一周在第一区域进行注射,但需要注意的是每次注射需要与上一次注射点间隔至少1cm,第二周就换至第二区域,以此类推。
胰岛素针头
可以重复使用吗?
答案是不可以!胰岛素针头表层覆有网状硅膜,采用多层技术处理使针头锐利且光滑,使注射仿若无痛。重复使用后针头甚至出现了倒钩会引起注射疼痛,同时还可能出现针头堵塞、皮下脂肪增生、影响药物浓度和剂量,还会引起感染,甚至有断针的危险。
所以即使胰岛素笔是自己使用,但是针头也应该次次更换哦。
针头拔出后
为何药液还在滴?
这是由于胰岛素针头较为纤细,推注药液时药液注入体内的时间相对延长,且随着注射剂量的不断增加,注射后针尖所在的原部位药液吸收的速度会随着剂量的增加而减缓。所以可以通过延长针头留置时间来减少胰岛素漏液的现象。
希望糖友们使用胰岛素笔注射时,应在拔出针头前至少停留10秒,从而确保药物剂量全部被注入体内,同时防止药液渗漏。
还有一点需要提醒糖友们,当药物剂量较大时,针头保留时间有必要超过10秒。
废弃的胰岛素针头
如何处理?
使用后的胰岛素笔用针头属于医疗污染锐器,如果随意丢弃不仅会伤及他人,也会对环境造成污染。
正确的处理方法:用单手将针头套上外针帽后放入专用锐器盒内再丢弃。若无专用废弃容器,也可以使用加盖的、不会被针头刺穿的容器代替,如矿泉水瓶。(孙卉 古瑾)