近日，我院心内科起搏学术沙龙在医院多媒体会议室举行。包括北京大学第一医院、上海中山医院、上海长征医院、浙江大学附属邵逸夫医院、温州医科大学附属第一医院、南京军区总医院、江苏省人民医院等国内心血管内科起搏与电生理的专家参加了本次会议。

我院心内科主任严金川教授出席并致辞。温州医科大学附属第一医院心内科主任黄伟剑教授进行了关于“永久性希氏束起搏的临床应用与前沿热点”的学术报告，并分享了希氏束起搏的经验与技巧。

此次学术沙龙的手术演示部分选取了两例典型心衰患者，一例为“扩张型心肌病合并房颤、完全性左束支传导阻滞”，另一例为“病窦综合征，长QT综合征，心动过速型心肌病”。两例患者均心功能较差，其中第二位病人曾行CRT-D植入术，但患者仍有较明显的心衰症状，近期复查发现两例患者左心室进行性扩大，左室射血分数持续降低，长期规范的药物治疗已难以控制患者病情。两位患者的治疗棘手，常规治疗效果欠佳，患者生活质量差，预后不良。与会专家们反复讨论研究患者病情，制定缜密手术方案，决定实施“左束支起搏”这一目前心脏起搏领域最新的技术。此项手术的技术难点在于起搏器电极放置部位不同于普通起搏器，需将电极准确植入左束支处起搏，以期纠正完全性左束支传导阻滞，提高左室功能，实现双心同步，最终达到改善心脏功能的目的。此项手术的技术难度较大、手术风险较高，国内乃至世界成功实施此项手术的病例寥寥无几。经过我院起搏电生理团队3小时的密切配合，由杜荣增教授主刀，顺利地从右心室间隔侧将电极旋入左心室内膜下的左束支区域，成功地实施了二例“左束支起搏”，纠正了导致病人左右心室收缩失同步的左束支传导阻滞。手术的圆满成功获得现场专家的一致喝彩和赞叹。

此次手术是我院首次尝试非常规路径的起搏电极植入，该术式最大化地模拟了生理性起搏路径，具有创伤小、并发症少、疗效优越的特点，可显著改善患者左室功能及左室重塑，为心衰患者提供了更加有效且价廉的全新技术。此次手术的成功，开创了镇江市首例“左束支起搏植入”的崭新历史，该项技术的应用将改变传统CRT心脏再同步化三腔起搏疗法的适应证，标志着江大附院心脏起搏电生理技术已处于国内领先水平，对我市乃至全国开展心脏再同步化治疗具有深远的临床和学术影响。