8月28日上午，做完膝关节置换手术第三天的老范（化名）早早换好了衣服，准备出院回家，动身前他拉住了正在查房的王晓光医生合影留念。“动手术前心里还有点犯嘀咕，换膝关节这种手术，做了没效果怎么办？术后效果证明完全是多虑了”，从“行路难”到“自由行”，通过髓外定位系统全膝关节置换术，老范的膝盖实现了一次逆袭，该项技术在镇江的成功开展，也让受膝关节疾病困扰的患者有了康复新选择。

“别说出门旅游了，就连下楼遛个弯都是奢望。”两年来，随着膝盖疼痛的逐渐升级，68岁的老范已经从走不了远路进展到了举步维艰。到医院检查后，老范被确诊为右膝骨性关节炎、右膝关节退行性病变，期间他吃过药，也做过膝关节积液抽吸治疗，均未见效。8月22日，再也扛不下去的老范来到了我院关节外科门诊，仔细查看检查报告后，医生认为病情已到了需要接受关节置换的程度。一听到手术，老范既害怕又犹豫：“我这腿都疼到没法走了，手术要是没做好，岂不是更糟？”

全膝关节置换是关节外科的常规手术，为了让老范得到更优质的治疗，科主任王波、副主任医师王晓光组织团队专门展开了术前病例讨论，综合评估病情后，一致认为髓外定位系统全膝关节置换术式是最优解。该术式为南京鼓楼医院骨科首创，目前已在国内多家医院普及推广，但镇江地区尚未开展，王晓光医生今年专门到该院学习进修该术式。

确定手术方式后，团队与老范及家人进行了深入沟通。王晓光耐心介绍了该术式的优势：出血少、康复更快、三天即可出院，手术也会由王波主任和自己联合操刀，这让老范顿时心安了不少。

8月25日，手术正式进行。团队采用了特殊的膝关节髓外定位装置，无需在骨髓腔内插入定位杆，避免了髓腔内容物（如脂肪、血液）进入血液循环，降低脂肪栓塞等并发症风险，同时保护了髓腔内的骨结构，对于老范这样骨质疏松的老年人群非常有利。“可以将髓外定位装置理解为手术的导航系统，通过膝关节周围软组织及骨性标志进行定位，手术更加精准。”王晓光解释道。

手术于上午十点结束，下午三点老范就已在助行器辅助下下床行走了。术后第三天，老范被通知可以出院回家了，当天就给王主任发来了练习走路的视频，“自由行”的目标指日可待。王波主任介绍，髓外定位系统全膝关节置换术在镇江的成功开展，给像老范这样严重的膝关节疾病患者，多了一份 “不用跑外地、在家门口就能治好” 的安心，多了一条 “从卧床难起到重新站立行走” 的康复新路径。

很多人直到膝盖疼到无法行走才来就医，其实此时关节磨损已很严重，王波主任表示：“膝关节就像汽车零件，用得越久磨损越重，但只要养护得当，就能延缓‘老化’，别等它先‘老’了，才想起保护！”

日常生活中，要“省着用”膝关节，少做伤膝动作，如长时间蹲跪（如蹲地做家务、跪地擦地板）、频繁爬楼梯或爬山等，这些动作会让膝关节承受超过体重 3-5 倍的压力；此外，控制体重也是关键，膝关节承受的压力会随体重增长而增加，超重人群更易出现关节磨损。如果出现膝盖反复酸痛、上下楼不适等症状，应及时就诊，早期通过理疗、药物或护膝辅助，能延缓磨损，避免发展到 “无法行走” 的地步。