入睡难、容易醒，醒后与天花板“相顾无言到天明……”20多年来，市民刘先生（化名）一直被睡眠障碍所困扰，晚上睡不着，白天精神差，生活深受影响。就在不久前，他来到我院，在接受麻醉睡眠治疗后，感受到了明显效果——此前服用两种安眠药都无法有效控制的顽固性失眠问题，得到了有效解决，治疗当晚便“睡了个好觉”。

作为全市首家以麻醉学理念为主导，治疗失眠问题的门诊，我院麻醉睡眠治疗门诊开诊半个多月以来，通过打出“超声引导下颈星状神经节阻滞+迷走神经非侵入性调控技术+行为认知疗法”在内的“治疗组合拳”，帮助就诊者改善失眠症状，提高睡眠质量，实现“一夜安睡”的心愿。

麻醉治疗后，他终于睡了个好觉

难入睡、睡不深、醒得早……这些睡眠问题令人痛苦不堪。《2024中国居民睡眠健康白皮书》显示，64%的居民正在面临睡眠质量欠佳的困扰，59%的人存在失眠症状，完全无睡眠障碍的人群仅占19%。今年60岁的刘先生，便是“失眠大军”中的一员。

每当夜深人静时，刘先生都会进入“入睡困难”模式，翻来覆去就是睡不着，好不容易睡着了又容易醒，醒来后就再难入睡。

戴耳塞、数羊、吃安眠药……为了能睡个好觉，刘先生将能用的方法都试了个遍，却不大奏效。长期失眠，导致他白天昏昏沉沉，生活质量大受影响。

听说江大附院新开设了麻醉睡眠治疗门诊，刘先生起初还有些好奇：麻醉能治失眠吗？抱着试试看的态度，3月8日，他走进了门诊。

当天坐诊的是麻醉科主治医师章洁，在沟通病情过程中，她了解到，刘先生已有20多年的失眠史，目前正在服用两种镇静催眠药，但效果欠佳。在详细了解了刘先生的病情及生活习惯后，章洁对其睡眠情况进行了全面评估，认为他属于顽固性失眠，可以尝试通过麻醉睡眠疗法改善病情。

当日至今，刘先生一共接受了6次治疗，睡眠质量得到明显改善。3月15日，在麻醉科主任、主任医师蒋鹏的回访电话中，刘先生表示，前一晚自己的睡眠时间已经达到7个小时，而且“不但能睡着、夜醒次数减少，睡眠质量也好多了”，麻醉睡眠治疗让他过上了久违的正常生活。

用核心技术，降低交感神经兴奋性

蒋鹏介绍说，麻醉睡眠疗法包括睡眠认知行为疗法、超声引导下星状神经节阻滞、迷走神经非侵入性调控技术、穴位刺激疗法等。其中，超声引导下星状神经节阻滞为核心技术。

星状神经节是颈部交感神经系统的重要组成部分，位于颈根部，外形酷似星星，主要支配头、颈、上肢和上胸部的交感神经功能。颈星状神经节阻滞，就是在超声引导下，将少量麻醉药物注射至相应神经节周围，通过降低交感神经张力，缓解焦虑和应激，调节神经内分泌系统，改善血液循环和抗炎，起到综合改善睡眠质量的作用。有临床数据显示，该疗法对失眠症有效率达50%-90%。

3月15日上午，章洁就为一名50岁的男性患者开展麻醉睡眠治疗。在全面评估患者情况，并确认其符合星状神经节阻滞指征后，章洁先用超声探头找到他的右侧颈部星状神经节，随后准确定位、进针，一气呵成，这一治疗过程仅用几分钟。

不过，章洁也告诉这名患者，导致睡眠障碍的原因涉及多个方面，治疗也绝非“打一针”那么简单。在留观的30分钟时间里，医生还对这名患者进行了电针刺激治疗和认知行为治疗，以纠正他对于睡眠的不正确认知和生活中的不良睡眠习惯。

从“幕后”到“诊室”

麻醉学科诊疗服务能力不断提升

在麻醉睡眠治疗门诊，有一些患者在咨询时，会捎带一句：“麻醉会不会有副作用和药物依赖？”对此，蒋鹏表示，麻醉睡眠治疗的目标是通过麻醉学的原理和技术，帮助那些经传统药物治疗效果不理想的顽固性失眠患者，调整睡眠结构、恢复自然睡眠节律，还可以大幅减少直至完全戒停安眠药物，让自然的睡眠状态重新回归。

每年的3月21日是“世界睡眠日”，当月的最后一周为“中国麻醉周”。随着医疗技术的不断发展，麻醉学科的诊疗服务能力不断提升，内涵不断深化，从无痛胃肠镜、无痛分娩镇痛、癌痛诊疗，到如今的睡眠障碍治疗，都离不开麻醉医师，这一群体，也由“幕后”转至“诊室”，走向更加广阔的“舞台”。

为了更好地帮助失眠患者，由蒋鹏带领的麻醉睡眠治疗门诊项目团队，放弃周六上午休息的时间，开设麻醉睡眠门诊，为入睡困难、睡眠维持障碍、易醒早醒、睡眠质量下降，以及总睡眠时间缩短、服用安眠药物效果不佳、慢性失眠等人群提供麻醉睡眠诊疗服务，让更多人能够在我院找到解锁优质睡眠的钥匙。