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我院开展病案首页规范化填写专项培训

发布时间:2023-07-17阅读次数:2102

为进一步加强病案首页填写质量控制,提高病案首页数据利用率,更好满足新形势下国家三级公立医院绩效考核、等级医院评审和医保支付改革的相关要求。近期,我院质量管理办公室面向全院启动开展“病案首页规范化填写”专项培训。

为保证培训效果,做到培训覆盖最大化,院质量管理办公室主任蒋明、统计编码室主任孔芳芳、医保办主任王东,利用工作日中午休息时间深入各临床科室开展培训。专家们重点讲解住院病历首页基本数据填写、主要诊断选择的原则、并发症与合并症的区别、各专科主要诊断选择原则、其他诊断的填写、手术及操作名称的填写要求及原则等,并利用填写错误的典型案例针对性地进行分析讲解。每场培训结束,还设立现场交流答疑环节,几位专家围绕各科室病案首页数据填写方面存在的问题进行详细的剖析、讨论,提出可行的解决办法,并耐心解答临床医师遇到的实际问题。

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