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【看见大市口】《都市健康:口腔溃疡:疼或不疼有说法》

发布时间:2022-10-02阅读次数:964

张大爷今年七十六岁,三个月前因为吃饭时不小心咬破了口腔,虽然使用了漱口水等措施保持口腔卫生,但是伤口始终没有愈合。随着时间的推移,张大爷的舌头出现了僵硬感,甚至连吃饭都成了问题。到底怎么回事儿呢?

市民 张大爷:吃饭的时候就感觉到,一开始什么都能吃,酒也好喝烟也好抽, 再后来发现吃东西,舌头调不过来了,疼了有点疼了。

经过检查,张大爷口腔内破溃,并不是单纯的口腔溃疡。医生表示,普通的口腔溃疡短时间内会自行愈合,如果长时间不愈合,普通的口腔溃疡会出现向口腔癌转变的可能。

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:他就是因为口腔内的一个残根,就是老百姓讲的蛀牙导致烂根在里面,没有及时拔除,它老是在那边慢性刺激,就把口腔粘膜划破了。因为舌头是一个运动型器官,它一直在运动,所以吃饭吞咽呼吸,都会引起舌头运动,长时间就会引起粘膜的创伤性溃疡,经久不愈合,就会有癌变的过程。

一般人们所说的癌症,习惯上泛指所有的恶性肿瘤。那么口腔癌与普遍意义上的恶性肿瘤,是否有所区别呢?

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:口腔癌跟我们认知中的癌症,普通老百姓讲的癌症是一个概念。因为它的来源是口腔粘膜的鳞状细胞,跟胃肠道包括皮肤的鳞状细胞来源都是一样的,所以危害也是一样的。只是它跟我们胃肠道、腹腔、胸腔里的长的不一样,它在我们视野可见的范围之内。

医生告诉记者,长期吸烟、酗酒、口腔卫生状况不佳以及有家族遗传史的人群,患口腔癌的几率更高,不过好在口腔癌在整个社会人群中的发病率并不高。

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:常见的口腔溃疡一般分为:普通性的口腔溃疡,也叫复发性口腔溃疡,也叫复发性口疮;第二个就是癌性溃疡;第三个就是创伤性溃疡。创伤性溃疡一定有创伤史,它也有愈合的时间,愈合时间一般在两周到一个月,最长时间不超过一个月,它就会自己愈合。

口腔作为人体上消化道的开口和上呼吸道的入口,产生口腔溃疡以及其他致病的因素也是多种多样的。要想有效避免口腔疾病,保持口腔卫生是第一步。

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:它病因是多因素的,有免疫性因素、有细菌感染性因素、也有病毒性感染因素,还有一些其他的环境因素都会引起口腔溃疡。所以对于复发性口腔溃疡,治疗是多方面的;一个是抗炎抗感染,第二个是免疫调节,第三个平时老百姓自己说,饮食上一定要注意,饮食要规律,休息也要规律,作息时间要规律。

医生表示,复发性口腔溃疡最典型的表现就是疼痛,疼痛越明显,出现口腔癌的几率反而越低。

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:但是对于出现一旦疼痛缓解了,但是溃疡面没有愈合,或者一开始就是无痛性溃疡,这个时候就要注意了,它可能就会发生癌变。对临床上疼痛不明显的、长期不愈合的一定要重视。再加上有高龄年龄大于六十岁的,有吸烟史、饮酒史的这种溃疡一定要注意,它癌变的可能性很大。

对于很多上班族而言,规律作息一时半会很难做到,所以医生建议,在日常生活作息改变不大的前提下,定期检查很重要。

江大附院口腔科副主任医师 周飞军:我们说一定要养成定期检查的习惯,平时每一年至少要安排一次口腔检查,检查可以把有些疾病控制在最小范围之内,以最小的创伤获得最好的治疗效果。