京江晚报讯 近日，26岁的产妇王女士突发脐带脱垂，腹中胎儿命悬一线。危急之际，江大附院产科立即启动紧急剖宫产术，麻醉科、新生儿科医护迅速到位，上演“教科书”式多学科急救，最终在7分钟内“抢”出宝宝，母子平安。

王女士是一名初产妇，由于患上了妊娠期糖尿病，在胎儿足月后，她便入住江大附院准备催产。入院后的各项检查结果显示，王女士的身体健康指标基本良好。3月27日晚，医生按计划在其宫颈放置扩张球囊，为第二天的催产素引产做准备。

28日早晨，球囊取出后，助产士严密观察王女士的产程进展和胎心情况。7:40，王女士胎膜自破并伴规律宫缩，预示着宝宝就要出生。11:05，助产士发现伴随着规律宫缩出现了短暂的胎心下降，于是在汇报医生的同时，帮助王女士采取左侧卧位，氧气吸入。副主任医师刘艳秋立即进行产道检查，发现胎头一侧触及脐带，并有搏动感，她立刻意识到问题的严重性：“不好，是脐带脱垂！”正在查房的产科主任马小艳听到呼叫立即奔到床边，刘艳秋迅速汇报病情：“脐带脱垂，我现在持续上推胎头，宫缩时胎心下降至100次/分，宫缩后很快恢复，需要马上剖宫产。”马小艳快速评估：“规律宫缩临产，脐带脱垂，来不及去手术室了，立即启动应急预案，在产房实施就地剖宫产！”

一声令下，大家分工协作，各司其职，一场“母婴保卫战”随即打响——床位医生与家属做术前谈话，呼叫手术麻醉科、儿科医师即刻到场；助产士将病床推至产房手术室，气管插管、呼吸机等抢救器械火速到位；手术医师立即洗手消毒铺单，局部浸润麻醉；麻醉师、器械护士等迅速到达，给药插管一气呵成；儿科值班医师现场为新生儿抢救保驾护航……

手术由马小艳亲自主刀，在其右手边，刘艳秋歪着身子跪在床上始终保持着上托胎头的动作，尽量避免胎头压迫脐带，稳定住胎儿的“生命线”。11:12，伴随着一声嘹亮的啼哭声，一个体重4.1千克的女婴顺利出生。

“脐带是胎儿的生命线，负责供血供氧，脐带脱垂可导致脐带受压，胎儿出现血供障碍。”马小艳介绍，若脐带血循环阻断超过7分钟，则可导致胎死宫内，因此脐带脱垂是严重威胁胎儿生命的产科急诊之一。而此次抢救，从发现脐带脱垂到胎儿成功娩出，用时不足7分钟。

结合这一病例，马小艳提醒广大“准妈妈”，要加强产前检查，以便及时发现并纠正异常胎位。如果出现脐带脱垂，“准妈妈”需尽量保持两腿张开平躺的臀高位，使臀部位置高于上半身，以缓解脐带受压，并及时呼叫救护车送医就诊。

（钱小蔷 孙卉 杨泠）

初产妇突发脐带脱垂 医护团队7分钟内“抢”出宝宝3.31.pdf