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【京江晚报】《睡觉1小时呼吸暂停56次,36岁男子患上睡眠呼吸暂停综合征》

发布时间:2022-03-28阅读次数:1018

京江晚报讯 近日,经过规范治疗的吴先生终于告别了折磨自己15年的夜间打鼾症状。因为睡觉打呼噜,他被诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征,睡觉1小时呼吸暂停次数竟有56次。

今年36岁的吴先生已有15年的打呼史。“一睡着就打呼噜,夜里总是被憋醒,早上起来头痛得厉害,人也没精神。”吴先生说,以前认为打呼噜不是病,但长期受到睡觉打呼噜的影响,他感觉越来越累,白天容易犯困,性格也变得容易激动、烦躁。

得知江大附院呼吸与危重症医学科有“睡眠中心”后,吴先生立即预约了睡眠监测。监测结束后,看着报告上“重度睡眠呼吸暂停综合征,阻塞性为主,重度低氧血症”的诊断结果,吴先生吃了一惊。呼吸与危重症医学科副主任朱黎容说,AHI为56.4,意味着患者平均每小时发生了56.4 次呼吸暂停。

报告显示,吴先生的呼吸最长暂停时间为1分47秒,在这么长的时间里没有气流进入肺部,会直接导致大脑从深睡眠转为浅睡眠状态。由于身体长时间不呼吸,大脑为了不发生危险会本能觉醒,这就是睡眠呼吸暂停的患者白天会嗜睡的原因。根据检测结果,医生在为吴先生排除上气道解剖异常后,为其开展双水平气道正压通气治疗。

据介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停是一种病因复杂的睡眠呼吸疾病。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至会引发心率失常,出现夜间猝死。因此,该病是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。其致病因素主要包括:肥胖、年龄、家族史、长期吸烟,以及上气道解剖异常,如鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃体肥大、咽部肿瘤、舌体肥大等。此外,甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等相关疾病,也可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

打呼噜的人那么多,难道都会得这种病吗?非也,医生表示,如果打鼾者的呼噜声均匀有节奏,呼吸很平稳,这种一般称之为生理性打呼,属于“良性打呼”,可以通过调整睡眠习惯和纠正体位来改善。若存在夜间持续大声打鼾,频发憋醒、夜尿增多、多汗,晨起头痛,白天嗜睡,性格变得烦躁、易激动,睡眠不安、多动等典型症状,需警惕患病可能。

医生表示,预防阻塞性睡眠呼吸暂停,生活中应加强危险因素控制,比如做好体重管理,戒酒、戒烟,慎用镇静催眠药物及其他可引起或加重病情的药物。此外,纠正引起阻塞性睡眠呼吸暂停或使之加重的基础疾病,如应用甲状腺素治疗甲状腺功能减低等。

据悉,目前诊断睡眠呼吸暂停的金标准是PSG多导睡眠监测,也可选择便携式监测仪及家庭睡眠呼吸暂停监测进行诊断。医生提醒,一旦发现存在睡眠呼吸暂停综合征的典型症状,应及时到院就诊。睡眠监测过程无创且大多在夜间进行,不耽误白天的工作和生活。(孙卉 杨泠)