京江晚报讯  高龄老人一旦发生骨折，为了规避手术风险，不少患者家属会退而选择卧床保守治疗，虽说可以暂时躲过手术风险，但长期卧床引起的各种严重并发症，往往最终还是会给老人带来致命一击。两难境地中该如何抉择？高龄老人骨折后是不是只能长期卧床？近日，江大附院骨一科团队用一场精彩的手术案例给出答案：一名101岁的老人不慎摔倒骨折，在人工股骨头置换术后4天即能下床行走，患者、家属纷纷为医护团队点赞。

3月6日，101岁的介老在家中不慎摔倒，子女赶紧将其送医检查，摄片提示为右股骨粗隆间骨折。骨一科主任医师赵建忠、王波根据老人伤情，一致认为手术是最佳方案。但考虑到介老为超高龄，有多年高血压病史，且5年前做过膀胱癌手术，身体状况并不理想，手术风险较大。不过，若选择卧床休养，长此以往，褥疮、呼吸及泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症，还是会带走老人的生命。两弊相衡取其轻，经过双方充分沟通和协商，家属决定和医护人员一同做一次挑战，接受人工股骨头置换术。

 “随着医学的发展进步，高龄不再是手术的一个禁区”，王波介绍，近年来，该科在人工股骨头置换手术上已经积累了相当丰富的经验，技术很成熟，已不止一次为百岁老人成功开展手术。

3月9日9时，手术正式开始，从切断部分外旋肌群、切除后关节囊、修整股骨颈残端、取出股骨头、将骨折端复位，到安装人工股骨头、牵引复位，一系列动作有条不紊，10:20手术顺利完成。

 “我们总想着，毕竟这么大年纪了，做完手术肯定不会那么快就能站起来，没想到术后4天，母亲就能在家人的搀扶下下地了。”对于手术起到的效果，老人的儿子崔先生直言没有想到。

  “一般来说，正常人做完股骨头置换术后，2—3天就可以下地练习行走了。”王波介绍，考虑到老人已经101岁超高龄，在术后4天，老人开始尝试下地行走，这个康复速度让他们非常欣慰。

据介绍，江大附院骨科引入了“快速康复”模式，通过外科医生、麻醉医生、营养医生、护理人员等多学科人员的通力协作，共同为患者康复提速，患者住院时间显著缩短，实现身体、经济双重减负。

（2018年3月27日《京江晚报》A09版）