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【京江晚报】《胆管结石差点要了老人命,江大附院紧急抢救使其起死回生》

发布时间:2015-11-02阅读次数:1330
 

本报讯 半个多月前,丹阳珥陵镇的陆老由于胆管结石导致炎症,病情危重,多方求医结果均不理想,生命随时可能终结。万幸的是,当家属抱着最后一丝希望来到江苏大学附属医院普外二科求诊时,经该科主任医师周科军组织会诊,及时抢救,陆老又被从死亡线上拉了回来。

  10月3日,陆老突感右上腹剧痛,并伴有高烧、眼睛和皮肤发黄、呼吸急促、胸闷心慌等症状,家人见状,立即将其送至当地医院,B超提示“胆总管结石,考虑急性梗阻性化脓性胆管炎”,病情十分危重,且呈现迅速恶化趋势。

  当天,陆老被转至我市医治,在ICU重症监护病房抢救了7天。令家人揪心的是,由于感染范围不断扩大,10月10日晚,陆老多个重要脏器已经受到严重损伤,心跳一度骤停,医生表示,生还希望十分渺茫。

  虽然病情严重,可是陆老求生欲望十分强烈,孝顺的儿女也想着“与其被动等待,不如放手一搏,说不定有奇迹发生”。他们随即通过网上医疗系统找到了江苏大学附属医院普外二科主任医师周科军,了解病情后,周科军建议陆老立即入院治疗。

  此时,脏器评估结果显示,陆老是重度胆道感染,肺部实性改变、心肌缺血、肾脏衰竭、肝功能失代偿和水电解质紊乱,已处于多器官功能障碍,生命岌岌可危。周科军当机立断,与该科副主任医师张海鸣、医师张海,以及护士长解红峰组成抢救小组,为陆老制定一系列个体化治疗措施——调整有效抗生素和多成分电解质紊乱,精确计算输液量,营养心肌,保肝护肾,严格精算每分钟的补量,并抽调专人对其实施24小时严密监护。

  接连两周的日夜抢救终于迎来了转机,老人的各项体征逐渐趋于稳定,多脏器功能也逐渐回到正常状态。虽然命暂时保住了,可周科军仍然有所担忧,因为此次将陆老推上死亡线的“罪魁祸首”——胆管结石还留在他体内,这就像“隐形炸弹”,若不及时排除,随时可能在无所防备的情况下给患者致命一击。考虑到陆老近期刚出现过心跳停止,任何大手术都会给他脆弱的生命带来危险,在保证患者安全的前提下,该院充分评估陆老当时的身体情况,制定一系列方案,最终决定采取微创内镜下取石。

  10月23日下午,该院内镜中心主任何亚龙带领内镜团队,仅用27分钟,就克服了十二指肠憩室的操作障碍,通过娴熟的内镜技巧,成功取出多枚原发性胆总管结石,其中最大的结石达到13x14mm大小。

目前,陆老已逐步恢复健康,并于近日出院。

(2015年11月1日《京江晚报》A3版)