今日镇江讯（全媒体记者 杨泠 通讯员 钱小蔷 孙卉）11月20日下午，江苏大学附属医院外科主任兼胃外科主任范昕遇到了两位“老朋友”——一名患癌老人的子女。二人专程回到医院，就是为了将一面“迟到”三年的锦旗送给范主任及其团队，感谢他们当年通过手术为母亲取出了巨大腹腔肿瘤，才让老人拥有了如今舒心的晚年生活。

老人查出腹部肿块 直径将近30厘米

虽然事情已经过去多年，但回忆当时的情况，范昕依然记忆犹新。

2021年12月9日，83岁的侯奶奶（化名）在子女的陪伴下，来到江大附院普外科就诊，接诊医生正是范昕。“当时，老人的腹部明显隆起，据同行的家人说，那段时间看到老人家肚子越来越大，都以为只是长胖了些，所以没太放在心上，直到她出现急促喘息，才紧张起来，赶到医院。”范昕说。

“整个腹腔，有2/3都被肿块占据，重要脏器都被推到右上腹，部分结肠甚至被推移到了肝脏上方。”范昕指着病历系统中侯奶奶的CT影像解释说，对于已经影响患者呼吸的肿瘤，尽早手术，是拯救老人生命的唯一办法。可一旦决定手术，就意味着患者和医护团队将面临巨大挑战。

一方面，侯奶奶已经83岁，有高血压、哮喘、心包积液等基础疾病，营养状态较差，麻醉风险极大；另一方面，肿块位于腹膜后间隙，周围包裹着脂肪、结缔组织、筋膜，与腹腔大血管、肠管、肾脏、输尿管等重要脏器仅“一膜之隔”。由于肿块体积巨大，腹腔脏器受到挤压移位，手术操作空间相当有限，一旦剥离时力度、角度稍有偏差，导致大血管出血和器官损伤，后果可想而知。

专家迎难而上 割下肿瘤超8公斤

手术，必须做，但需要全面周密的方案。对于侯奶奶这样手术操作难度和风险“双高”的“棘手”患者，范昕不做他想，当即安排其住院，第一时间组织科室及麻醉科团队，反复研究手术方案，充分讨论术中可能出现的各种意外情况及应对措施。经过10多天的调理，侯奶奶的各项身体指标基本符合手术条件，12月23日，由范昕主刀，为其手术。

分割、剥离、止血……虽然大家都“身经百战”，但每一步操作都慎之又慎。经过手术团队的共同努力，两个多小时后，这个巨大的肿块被切割成两块取出，总重量超过8公斤。随后的病理诊断为：（腹腔）高分化脂肪肉瘤（脂肪瘤样脂肪肉瘤）伴坏死。

术后第7天，侯奶奶在家人的陪伴下出院。回到家后，老人及其子女一直想通过朴实的方式表达谢意，于是出现了开头那温情一幕。

细分科室、外引内培 让患者“近”享优质医疗服务

身患不明性质的巨大肿瘤，很多患者首先会想到去医疗资源更加丰富的一线大城市就医，但随着我市医疗机构诊疗水平的不断提升，医疗设备的不断更新，为越来越多深受大病困扰的患者，提供了更多在“家门口”治疗的信心和底气。

作为江苏省临床重点专科，江大附院普外科以加速康复和精准微创为理念，以消化道肿瘤的规范化诊治为基础，以加速康复外科结合微创手术为特色，以多学科诊治和腹腔镜及手术机器人为重要平台，在高质量发展战略的背景下，积极主动推进学科建设，持续细分科室，以更好满足公立医院高质量发展要求和患者“专病专治”的需求。目前，科室分设胃外科、结直肠外科等6个亚专科并与国内著名肝胆外科专家王学浩院士、复旦大学附属肿瘤医院主任刘凤林教授等省业内顶尖“大咖”团队建立长期合作，成立了7个专家工作站，让普外科疾病患者在本地就能获得高质量的医疗服务，减少患者跨省就医的情况。