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【紫牛新闻】《如何拯救双足“冰火两重天”?这个微创手术就能搞定,还是镇江首次》

发布时间:2024-09-19阅读次数:233

扬子晚报网9月19日(通讯员 姚奕涵 钱小蔷  记者 万凌云)“冷起来大伏天穿棉拖,热起来恨不能冰上走。”患有多年糖尿病的刘阿姨双脚可谓“冰火两重天”,除此之外,双下肢疼痛、麻木常让其夜不能寐。

不过,近日在江苏大学附属医院神经外科实施了显微周围神经减压术后,刘阿姨惊喜地发现,折磨她多年的病痛终于缓解。

双脚反常“冰火两重天”

19日,院方介绍,刘阿姨患2型糖尿病已有28年之久。近年来,她出现双下肢疼痛、有麻木感,平时走路像踩在棉花上,每到晚上因疼痛难忍严重影响睡眠质量。而且她的双脚时常反应很“反常”,冷起来大伏天要穿拖鞋,热起来恨不能在冰上走。

刘阿姨在内分泌科就诊得知,这是糖尿病周围神经病变的表现。研究表明,50%的糖尿病患者会出现糖尿病周围神经病变,这一病变和糖尿病血管病变形成恶性循环,最终导致肢体破溃,感染,坏疽,甚至截肢。糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的致残,致死的慢性并发症。

为治疗糖尿病周围神经病变,刘阿姨每年要去医院接受静脉药物治疗4-6次,但疗效却不尽人意。为防止病情加重,在医生的建议下,她转至江苏大学附属医院神经外科作进一步治疗。

“周围神经减压术”有效缓解病痛

刘阿姨转入神经外科治疗后,科主任谢正兴带领团队经过仔细评估,建议其采用目前最先进的“个体化显微周围神经减压术”来解决病痛。

资料显示,当前我国成年人糖尿病发病率约为12%,且患病率总体呈升高趋势,大约每8个成年人里就有1名糖尿病患者。在患者群体中,2型糖尿病患者占90%以上。

谢主任介绍,“周围神经减压术”是一种微创治疗糖尿病周围神经病变的手术方式,通过精准定位后,切开韧带或纤维组织松解神经通路上的受压部位,去除神经所受的压迫。由此,改善神经的血供,以缓解因压迫引起的疼痛、麻木和其他症状,有效预防神经性溃疡的形成,避免截肢。

手术在局麻下进行,术中谢主任精准找到神经压迫部位进行微创减压。术后,刘阿姨下肢疼痛完全消失,麻木感显著减轻,走路也没有踩棉花的感觉了,刘阿姨对治疗效果十分满意。

新技术为糖友“保驾护航”

谢主任介绍,显微周围神经减压手术在镇江市尚属首次开展。该项目的开展,在填补镇江地区相关领域空白的同时,对糖尿病周围神经病变患者无疑是一个很大的福音。该技术不仅可以对下肢进行减压,对上肢也同样可以实施减压,手术目的除了改善症状外,还能有效预防糖尿病足的发生。

据悉,相较于传统的药物治疗法,显微周围神经减压术具有如下优势:

1、微创,手术过程在局麻下完成,切口小,术后恢复快,患者当天即可下床。

2、精准,通过术前的一系列检查,可精准判断神经卡压点,最终通过显微手术获得满意疗效。

3、个体化,根据患者的临床症状,个体化地确定需要减压的神经。

谢主任提醒,并非所有糖尿病患者都适合实施周围神经减压术,需要临床医生结合患者症状进行专业评估,符合条件者方能手术。

此外,术后康复还需要注意如下事项:

1、术后患者需抬高肢体10-20度,促进下肢的血液循坏;2、加强对血糖的监控,促进伤口恢复;3、合理饮食,多进食富含维生素、易消化、清单的饮食,少量多餐;4、加强患肢康复训练。