杨泠 钱小蔷 孙卉

因一场车祸，37岁的在镇打工者祁先生对“医者大爱”有了更加深刻的理解——在未缴任何治疗费用的情况下，江苏大学附属医院一路大开救治通道，为流失全身60%以上血液的他成功“保命”；得知祁先生是聋哑人，医护人员想方设法，通过写字、手语软件等，尝试沟通交流，安抚他的紧张情绪；了解祁先生的身世后，28名党员医护自发捐款，希望能够帮助他暂渡难关……

6月4日中午，当江苏大学附属医院急诊中心主任蔡华忠、急诊外科副主任周峰，以及护士长解敏，将两束精心挑选的鲜花和装有3000元爱心款的信封送到急诊监护病房（EICU），并通过手语老师转达了大家对他早日康复的祝愿时，祁先生伸出双手，多次屈伸大拇指，用手语“谢谢”表达内心的感激。此刻，双方在无声的世界里，共同谱写出一曲动人的医患乐章。

男子遇车祸失血量超60%

医院迅速反应，大开抢救之门

5月15日上午，一辆120救护车呼啸而至，在江苏大学附属医院急诊中心门口停稳后，从车上抬下一名体形消瘦、面颈部有血迹的中年男子。

初进抢救室，患者神志淡漠，无法沟通，医生通过查体，发现他多项生命指征和身体指标异常：心率超过110次/分；血压80毫米汞柱/50毫米汞柱，属于休克血压：血色素60克/升，不足正常男性的一半……由于该男子无法提供姓名及有效身份证件，当班医生按照工作流程，第一时间请示医务处相关负责人和分管院长，均被要求尽全力抢救。电话挂断的同时，救治绿色通道迅速开启。

考虑到男子是车祸伤，腹部有淤青，存在腹腔脏器出血可能，经开通静脉通路、药物升压、补液等处理稳住生命体征后，立即将其送往急诊CT室完善检查，结果提示，腹腔大出血、上下颌骨骨折、颅底骨折、失血性休克。

“严重外伤患者的救治强调黄金一小时，每分每秒都关系到一个生命的走向。”蔡华忠说。急诊中心当即联系多科会诊，决定由蔡华忠和肝胆胰脾外科副主任崔磊“联手”，为患者行“剖腹探查+自体血回输+肠系膜修补术+破裂血管修补”。

术中探查发现，用于悬吊、固定肠管的肠系膜，由于车祸巨大的撞击力已经整块撕裂、血管脱离，继而导致患者腹腔内大量出血。“正常人全身血液在4000~5000毫升，这名患者的出血量在3000毫升，占全身血液的60%以上。”蔡华忠说。

此次手术顺利完成，术后，祁先生被送入EICU，在蔡华忠团队的“护航”下，平稳渡过了失血性休克、气管插管拔除、引流管拔除、低蛋白血症、营养不良等难关。

为了让聋哑患者安心

他们尝试各种交流方法

脱离生命危险后，医护人员发现，这名患者的表现有些不一样。“一开始，我们以为是伤病的原因，患者才无法正常交流，直到5月17日清醒后，对于询问，他依然不言不语。”蔡华忠说。

无法沟通就难以了解患者的真实感受，这无疑为医疗护理工作增加了难度。“后来，我们尝试着在纸上写一些简单的问题，发现他可以识别和书写一些简单的文字，由此，大家了解到，这名患者姓祁，是一名聋哑人。”蔡华忠说，知道了这一点，有护士专门下载了手语APP学习最基本的手语，拉近与祁先生的距离，缓解他的紧张心情，提高其治疗配合度。蔡华忠则为了更多地了解祁先生的感受，常常花更多时间查房。

急诊手术之后几天，通过祁先生给出的公司名称，医院辗转联系到该公司的负责人，最终确认了祁先生的基本信息。公司也很快派来手语老师，经过交流，了解到更多关于他的信息：祁先生是盐城人，父母均已去世，多年来一直在我市一家爱心企业上班，为了尽快完成在镇江有个家的愿望，自强的他业余还做了一份兼职。

有了手语老师的帮助，治疗推进更加顺畅，在祁先生病情稳定后，5月27日，由口腔科主任杨细虎为其开展了左下颌骨切开复位内固定术。经过一段时间的个体化治疗和护理，祁先生的健康状态大为改观。

28名党员医护

自发为患者捐款

被命运连连开玩笑，却依然坚强面对。看着积极又坚韧的祁先生，作为江苏大学附属医院门诊党总支第二党支部书记的蔡华忠，在支部内发起为祁先生募捐的号召。面对倡议，支部成员们纷纷响应，踊跃捐款，短短1天时间，28名党员医护就累计捐款3000元。

“今天感觉怎么样啊？有什么不舒服的尽管告诉我们，别忍着。”6月4日上午，蔡华忠和几名支部代表一起，来到祁先生的病床边，将爱心捐款和鲜花送到他的手中，并竖起大拇指为他鼓劲。在人生最黑暗的日子里，医护人员所给予的关心、支持和鼓励，让这位异乡人感受到了前所未有的温暖，也让他对未来的生活充满了信心。

“医者仁心，治病救人是每一位医务工作者的职责所在。无论什么时间、什么地点，我们都会拼尽全力救治每一个人，用专业和爱心，帮助有需要的人解除痛疾，为守护群众生命健康贡献力量。”蔡华忠说。

镇江医护真性情，情暖聋哑异乡人6.5.pdf