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【紫牛新闻】《吵架吵着,咋手变“鸡爪”了?医生:这是呼吸性碱中毒》

发布时间:2023-10-30阅读次数:703

扬子晚报网10月30日讯(通讯员 孙卉 钱小蔷  记者 万凌云) “她刚跟我吵架,吵着吵着就这样了,不会是中风吧?”深夜的镇江江大附院(又名江滨医院)急诊,一名男子扶着浑身发抖的女子,焦急地向医生说明情况。当时,女子脸色苍白、呼吸急促,手指僵硬形似鸡爪,身体不由自主地抽搐着。“可能是呼碱了!”医生看完症状作了初步诊断,一边宽慰患者不要紧张,同时给她戴上面罩,让她减慢呼吸频率。

什么是呼碱?10月30日,记者从院方了解到,呼碱就是呼吸性碱中毒。并且,生活中真的有人吵架吵着吵着就中毒了。“呼吸性碱中毒是急诊常见病之一,和情绪有非常大的关系。”该院急诊科主任、资深急救专家任国庆介绍,生气为何会引发中毒?因为肺过度通气了。“呼吸性碱中毒在急诊很常见,排除一些疾病因素外,七八成都是吵架生气或是紧张焦虑引发的。”任主任告诉记者,在他们的日常接诊中,既有辅导作业情绪失控的妈妈,也有受到惊吓紧张不安的老人,更有和父母吵架激动委屈的青少年……发病年龄没有限制,但大多都和不良情绪有关。

为什么生气、紧张、焦虑会导致中毒呢?任主任解释:“正常情况下,人体血液PH为7.35-7.45,处于酸碱平衡的状态。但当出现紧张、焦虑、惊恐、生气等不良情绪时,就容易过度通气,呼出大量的二氧化碳,动脉血中二氧化碳相应减少,血液PH高于正常值,出现呼吸性碱中毒。”

呼吸性碱中毒的主要症状为:

1、胸闷、胸痛;2、呼吸困难,心跳加速,心悸;3、四肢麻木有针刺感,身体抽搐,肌肉痉挛出现爪形手;4、眩晕、意识障碍,严重者可发生晕厥。

“呼吸性碱中毒一般预后良好,但严重者也可出现生命危险。”任主任特别强调,碱中毒可导致患者体内血钾下降,使心脏电生理异常,从而发生致命的心律失常。所以说,“气死人”这种事是可能发生的。

一旦发生如何急救?关于呼吸性碱中毒的急救,“纸袋呼吸法”一度非常流行,很多美剧中也有示范。比如《老友记》中,珍妮丝焦虑时用一个纸袋罩住口鼻部,在纸袋中大口呼吸。“这样做的原理是让患者朝纸袋内呼气,并将呼出的气体重新吸入,以增加二氧化碳的吸入量。”

但医生并不推荐这种方法,任主任解释,呼吸性碱中毒的症状与哮喘及一些心脑血管疾病非常相似,非专业人士无法准确甄别。

“如果是哮喘或心脏病,二氧化碳的增加反而会产生不良后果。”

此外,还有一些自媒体推荐用塑料袋套头的急救方法,更是不可取。因为,操作不当极有可能导致窒息,也会让患者更加惊慌焦虑。

任主任介绍,正确的急救操作非常简单:

第一步:安抚患者情绪。呼吸性碱中毒主要是由不良情绪导致的,所以一定要告诉患者,不要紧张,放轻松,帮助其舒缓情绪。

第二步:减慢呼吸频率。推荐使用“7-11呼吸法”,即七秒钟缓慢吸气、11秒缓慢呼气,反复呼吸数分钟。如果患者无法配合,也可以尝试弯曲双手轻轻捂住患者嘴巴,用鼻子呼吸,进而让呼吸频率逐渐减慢。

但是,需要切记的是:如果患者出现持续性呼吸困难、呼吸加快,胸闷胸痛无法缓解,晕厥、意识障碍等,务必立即送医,切勿拖延。