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关于哮喘的这十个问题,你一定要知道

发布时间:2023-05-31阅读次数:684

本报通讯员 孙卉 本报记者 古瑾

近年来,我国哮喘的患病率迅速攀升,20岁及以上人群哮喘发病率为4.2%,成人患者人数达4570万。哮喘患者如何实现“自由呼吸”?规范诊疗、科学管理是关键。关于哮喘的这10个问题,你一定要知道。

1.哮喘有哪些症状

在日常生活中,哮喘主要表现为发作性咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难,部分患者还会出现咳痰的现象。这些症状经常会在每天夜间及凌晨发作或加重,持续时间可能几天也可能长达数周或者更长时间。

2.哪些人容易患哮喘

具有过敏性疾病的患者,如自幼有湿疹、食物过敏、皮肤过敏、药物过敏等人群容易患哮喘。

长时间暴露于各种致敏物环境中,如在花粉、宠物、尘螨、霉菌等环境中的人群,以及职业与化工、油漆、纺织品等接触的人群,也容易患哮喘。

3.哮喘会遗传吗

如果是过敏性哮喘的患者,遗传的可能性大。如果父母一方患有哮喘,孩子患哮喘几率较其他儿童高2-5倍,如果父母双方都有哮喘,孩子发病几率会更高,达到50%左右。

4.哮喘会传染吗

哮喘是完全不会传染的,它不是一种传染性疾病,而是一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的发生在气道的慢性无菌性、炎症性疾病。

5.哮喘可以治愈吗

经过规范治疗,接近80%的哮喘患者可以达到良好控制, 可以像正常人一样工作、学习、生活。哮喘发病在14岁以内的,只要及早干预,95%可以完全控制,甚至治愈。

6.哮喘急性发作如何应对

首先判定周围环境有无变应原(俗称过敏原)的存在,如果有则要迅速脱离过敏原。其次,如果症状较轻,立即吸入身边急救药物,症状缓解后,可以继续观察病情,若无缓解或病情较重,立即至医院就医。通常,急救药沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林气雾剂,低剂量的福莫特罗/布地纳德3-5分钟内即可起效,如20分钟未缓解,则立即就医。

7.哮喘患者需要长期治疗吗

哮喘是一种慢性炎症,症状消失不代表已经痊愈,要坚持长期规范治疗,而不是只有急性发作时才使用药物。

治疗哮喘的药主要有两大类:一类是针对哮喘发作时的喘息、胸闷、气短等症状,用来缓解气道痉挛的,叫急救药;第二类是针对慢性气道炎症的药,在患者没有症状时也要坚持使用,叫控制药。不能用急救药代替控制药。

根据患者病情严重程度,病程及合并症不同,哮喘治疗疗程均不一样。

8.哮喘患者可以运动吗

如果哮喘患者进行规律治疗,疾病控制情况良好,日常运动是没有影响的。但如果控制不佳,避免剧烈运动,以免加重病情。

9.影响哮喘的风险因素有哪些

●变应原刺激:包括吸入性变应原、食入性变应原。吸入性变应原主要有尘螨、花粉、动物毛屑、粉尘、各种刺激性气味气体;食入性变应原主要是鱼虾、河蟹、牛奶等。

●感染因素:如细菌感染、病毒感染等。

●气候变化:吸入冷空气会引起哮喘患者气道功能发生改变,引发哮喘。

●精神心理因素:精神紧张、情绪波动等都可导致气道狭窄,加重哮喘症状。

●其他:如剧烈运动、吸烟、服用如阿司匹林等药物均会诱发或加重哮喘。

10.哮喘患者如何居家自我管理

哮喘患者可以利用峰流速仪进行居家自我监测和管理,每天两次简单易行。

哮喘急性发作时,如果有峰流速值,对于医生观察使用支气管扩张剂后的效果,决定下一步的治疗帮助很大。病情稳定时测定峰流速值可以帮助观察病情,增减吸入药物剂量。对于症状不敏感的病人,测定峰流速值可以更早地发现病情变化。因为有时峰流速值已经有下降,但病人尚未感到憋气,此时及时用药,可以避免峰流速值进一步下降,从而避免急性发作。

江大附院呼吸与危重症医学科主任钱粉红提醒,哮喘患者至少每年要进行一次肺功能检查,以及气道炎症水平的评估。医生通过这些检查结果来评估治疗效果,确定是否需要调整治疗方案等,有助于哮喘控制并维持病情稳定。

哮喘是不分年龄的疾病,无论是儿童、成人还是老年人,患病率没有差别。坚持治疗、规律监测、定期评估,是实现哮喘有效控制的关键点。做到这些,哮喘患者完全可以实现“呼吸自由”。