老人打嗝一周停不下来,江大附院麻醉团队一招搞定
近日,68岁的王大爷(化名)饮用牛奶后突然打嗝不止,江苏大学附属医院麻醉科团队为其实施超声引导下膈神经阻滞治疗,仅两三分钟,困扰老人多日的烦恼就烟消云散。
3月18日,王大爷在家饮用牛奶后突然打嗝,本以为是饮奶太快,稍作休息就能缓解,没想到这嗝一打就是一个礼拜。每天反复不停地打嗝,就连睡觉、吃饭时都停不下来。看似“小毛病”的打嗝,却严重影响了王大爷的日常生活,导致其身心俱疲、痛苦不堪。
为了止住这烦人的打嗝,王大爷辗转多个科室就诊,尝试了药物、针灸等治疗,但疗效甚微,依然“嗝嗝不休”。3月25日,经朋友介绍,王大爷抱着试试看的心态来到江大附院麻醉科门诊寻求帮助。该科主任蒋鹏和副主任医师朱娟详细询问病史后,结合持续打嗝一周的临床表现,判断其持续打嗝的根源是神经对膈肌的调控发生了异常,这是顽固性呃逆在作祟。
呃逆,也就是人们常说的打嗝,是膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受到刺激后,引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促的“嗝”声。
大部分的“嗝”是由饮食不当引起,如进食过快、过多,饮用大量碳酸饮料,或无意识地吞入大量空气等,一般不需要特殊处理,可自行消退。但如果呃逆持续超过48小时未停止,可诊断为顽固性呃逆,常规治疗往往效果不佳,会严重影响患者的生活质量。
经过细致评估并完善相关检查后,蒋鹏团队决定为王大爷采取“超声引导下膈神经阻滞”的治疗方案。在征得患者和家属同意后,治疗顺利进行。在超声精准引导下,朱娟将少量局麻药注射到王大爷的膈神经周围,以降低过度兴奋的神经信号,从源头阻断膈肌痉挛。仅两三分钟后,王大爷的呃逆症状明显好转,术后当日顽固性呃逆彻底消失,至今未再复发。
蒋鹏介绍,药物、针灸等均为治疗顽固性呃逆的常用手段。若常规方法效果不佳,麻醉治疗可有效缓解症状,其定位精准、创伤小、安全性高,几分钟即可完成。
打嗝在一定程度上可以减轻恶心、消化不良和胃胀气的症状,但也可能反映某些疾病的存在。蒋鹏提醒,持续性、顽固性呃逆的背后,可能隐藏着多种潜在病因,只有通过专业检查明确病因,才能进行针对性治疗。
麻醉科门诊通过运用麻醉技术和理念来治疗慢性难治性疾病,其核心是通过干预神经功能、调节免疫和微循环,以达到治愈疾病或缓解病情的目的。江大附院麻醉科门诊除了可以治疗呃逆,还能改善失眠症状。去年3月,该门诊在全市率先开展麻醉睡眠治疗,已为百余位长期失眠患者带来福音。这些患者大多存在慢性顽固性睡眠障碍,病程在8到30年不等,为求“一夜安睡”,他们尝试过各种治疗,均效果不佳,经麻醉科多模式睡眠治疗方案规范治疗后,患者睡眠质量均有不同程度改善。

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