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剖腹产后要不要做盆底肌修复?

发布时间:2022-09-30 阅读:569

本报通讯员 孙卉

本报记者 古瑾

相较于顺产,不少人觉得,剖腹产“一劳永逸”,不需要担心漏尿、产后修复等问题。其实,剖腹产的产妇在术后也会面临很多变化。

如果说顺产是“一次让你疼个够”,那么,剖腹产就是“让你疼、疼、疼不完”!产妇做完剖腹产手术后,挺过了伤口疼痛、术后并发症等关卡,还会面临身体很多问题。不过,妈妈们也不用焦虑,只要积极了解这些改变,才能有针对性地解决产后问题。

剖腹产后身体会出现几大变化

变化一:腹部疤痕

剖腹产后,难免会在腹部留下手术疤痕,让原本光滑的肚皮变得难看,对爱美的女性可谓是一大打击。有时甚至会瘙痒、疼痛,而且还可能会引发疤痕增生。因此千万要注意清洁、防晒、别乱抓,让痂皮自然脱落。如果疤痕比较严重需要除疤,建议咨询医生后通过正规途径就诊。

变化二:虚汗不断

由于手术过程中,剖腹产的妈妈失血较多导致气血不足。有些体质虚弱的妈妈还会出现眩晕、头疼、浑身发冷、虚汗不断的症状,这些都跟体内气血损耗严重有很大关系。此时产妇应当注意饮食加锻炼的方式,让自己损耗的元气尽快恢复,拯救虚弱体质。

变化三:胃肠功能紊乱

产妇做完手术一般卧床休息的时间较长,再加上体质虚弱,导致肠胃消化食物的功能变弱从而导致大便不畅。如果妈妈们有便秘的症状,不必过于忧心,及时告诉医生。手术之后身体需要时间让肠胃恢复动力,随着身体逐渐恢复,产妇可通过饮食指导,多下床走动,喝足量的水等可以缓解便秘的出现。

变化四:其他变化

从长远来看,剖腹产和其他手术一样,有时也会产生很多副作用。有的会在切口处丧失知觉,有的神经会受到损伤。如果感觉有任何不适,应及时咨询医生。

女性盆底功能障碍的预防措施

相较于顺产,剖腹产的产妇是不是就不需要做盆底肌修复了呢?答案是否定的。

不管是顺产还是剖腹产,都应当重视产后42天检查,并根据个体情况进行产后康复训练。只要医生说可以,立马就可以开始做Kegel运动。

Kegel运动的学名就是“骨盆底肌肉运动”,其原理为:借助主动式的收缩肛门、阴道和尿道周围的肌肉,进而强化整体骨盆底肌肉的强度与张力,锻炼骨盆底肌肉。通过运动可以强化骨盆底部肌肉群,不怕盆底肌松弛。

Kegel运动,不仅可以提高性生活的质量,还可以预防、修复盆底肌肉损伤。目前,国内外首推的预防和治疗方式,就是Kegel训练。

产后康复还有哪些项目

1.子宫复旧

阴道分娩两小时后,剖腹产6小时后即可采用低频电刺激进行子宫恢复,促进盆腔肌肉收缩,筋膜张力增强,带动子宫韧带运动,消除盆腔淤血,减少产后出血,促进恶露排出,加速子宫复旧。

2.催乳

按需哺乳,宝宝是最好的催乳师,同时可配合手法按摩。如果哺乳期遇到奶水不足的情况,也可配合专业的生物刺激反馈仪设备进行催乳,从而保证宝宝每日的母乳需求。

3.乳腺疏通

有的妈妈奶水少,而有的妈妈则会出现双乳胀满,出现硬结、疼痛,有奶不出、乳腺炎等现象,此时则需要进行乳腺疏通才能解决。至于乳腺疏通何时开始,则需要根据宝妈的情况而定,月子期、产后42天后都可以进行乳腺疏通。如果母乳喂养期间遇到乳汁淤积、乳房肿胀和(或)急性乳腺炎等,都应及时进行乳腺疏通。

4.疼痛

生完孩子宫缩痛可以在经阴道分娩后两个小时、剖腹产后6个小时,即可以采用低频电刺激缓解疼痛。耻骨联合分离疼痛建议产后48小时后低频电刺激,能够放松紧张的肌肉和刺激内源性阿片类物质释放,阻断疼痛信号在脊髓中的传递及介质P物质释放,减轻患者的疼痛感。

5.产后腰背痛

腰背痛是产后妈妈再平常不过的了,月子期、产后42天以后都有可能发生,阴道分娩1天后,剖腹产伤口愈合后,如果你有腰背痛的症状即可进行治疗,在以后漫长的日子里,如果出现腰背痛,也请随时治疗。

6.排尿、排便

经阴道分娩4小时内排尿,最多不超过6小时,避免发生尿潴留;剖腹产术后8小时,可以采用电刺激促进胃肠蠕动,帮助肛门排气。

7.产后水肿、下肢淋巴水肿

如果产后出现会阴水肿、下肢淋巴水肿,可以通过电刺激刺激局部肌肉收缩,加强局部组织血液循环,改善微循环,从而达到消除水肿的目的。

8.骨盆恢复

可在临床医生指导下进行专业的骨盆矫正。

9.盆底康复

应将盆底肌筛查纳入产后42天检查范围,根据盆底表面肌电Glazer评估结果,进行专业的盆底康复,同时结合家庭Kegel运动或阴道哑铃,早日解决或预防漏尿、子宫脱垂、阴道松弛等盆底疾病。

10.腹直肌分离

面对大肚腩松垮、收不回去,可以在产后42天后进行电刺激以解决其根本原因——腹直肌分离,增强腹部肌肉力量,同时还可以缓解腰背部疼痛的症状。

11.淡化妊娠纹

妊娠纹的形成主要是由于妊娠期激素的影响,加之胎儿增大使得腹部皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂,腹部皮肤变薄变细,出现一些宽窄不同、长短不一的粉红色或紫红色的波浪状花纹,有的产后妈妈肚子就像是一个“世界地图”,不忍直视。剖腹产待伤口愈合后即可进行淡化妊娠纹的治疗,越早效果越好。

12.形体恢复

不可否认,几乎每位妈妈生完孩子后都想恢复至S型身材,奈何各种原因瘦不下来。产妇可以在产后42天后进行身体各部位的塑形,大腿、上肢、小腿都可以。

不管是顺产还是剖腹产的女性,均有可能会发生盆底肌损伤,进而导致盆底功能下降,引发一系列盆底疾病,比如在咳嗽、大笑等负压增加时,出现不自主地遗尿。所以,剖腹产也需要盆底肌修复。

如果已经有了咳嗽漏尿、憋不住尿、盆底疼痛等初期症状,建议宝妈们赶紧到医院做盆底功能检查,在医生的指导下进行康复治疗。


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