（一）
        问：个人当年账户是如何划入的？
        答：个人账户按以下规则由医疗保险经办机构于每年年初一次性实际划入全年额度：
        （1）45周岁以下：本人当年月缴费基数*12个月*3%划入；
        （2）45周岁（含45周岁）以上的人员按本人当年月缴费基数*12个月*4%划入；
        （3）退休人员个人账户，以其办理医保退休手续当年12月份发放的退休费×12作为基数，按5%（由统筹基金划入）的比例计入（2019年12月31日前退休的参保人员，以2019年12月份发放的退休费×12作为基数）；未享受职工基本养老保险待遇的医保退休人员，按医保退休当年平均基本养老金的60%作为个人账户计入基数；
         (4 )劳动模范和拔尖人才： 全国劳动模范增划本人上年工资总额的6%； 省劳动模范增划本人上年工资总额的4%；  市级劳动模范和优秀拔尖人才增划本人上年工资总额的2%。
 
        （二）
        问：什么叫一级账户、二级账户？
        答：原政策规定医疗保险个人账户分“一级账户”和“二级账户”，新医保政策称为“当年账户”和“往年账户”。 参保人员在查询或医院出具的发票中，仍然沿用了“一级账户”和“二级账户”的概念，其中“一级账户”实际是“当年账户”，“二级账户”实际是“往年账户”。“当年账户”金额反应年初一次性实际划入全年医保基金额度，“往年账户”金额反应往年积存的个人账户医保基金额度。
 
        （三）
        问：个人自付段如何计算？
        答：门诊个人自付段：在职职工2000元，退休职工1200元。
     
        
 
        （四）
        问：往年账户（二级账户）如何使用？
        答：往年账户（二级账户）使用范围如下：
        （1）可用于支付本人基本医疗保险范围内的个人支付部分 （不含自费项目）；例如：个人自付段、统筹段自付 、乙类先行自付、膏方（一年两次，每次不超过2860元），特定体检项目、特定口腔治疗项目等；
        （2）可用于支付本人或直系亲属失业后以个人方式缴纳的职工基本医疗保险费用；
        （3）可以划转到直系亲属个人当年账户（一级账户）使 用，划转时被划入账户应没有往年账户（二级账户），也 未进入社会统筹基金起付标准；
        （4）可以将个人往年账户（二级账户）用于家庭成员及直系亲属医保报销后的其他符合规定的医疗费用支付；
        （5）可以支付本人发生的恶性肿瘤治疗所需的超出基本医 疗保险“三个目录”范围的自费医疗费用；
        （6）可以用于购买经社会医疗保险经办机构公开招标或其他方式确定的商业健康保险产品。
 
        （五）
        问：哪些项目不能纳入医保报销范围？
        答：（1）特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
        （2）工伤、职业病；
        （3）女工生育；
        （4）流氓斗殴；
        （5）酗酒致伤；
        （6）交通肇事；
        （7）他人故意伤害；
        （8）医疗事故；
        （9）美容、健康体检；
        （10）其他不属于社会医保基金支付范围的费用