本报通讯员 孙卉 本报记者 古瑾

有个活泼好动的胎儿是什么体验？除了能感受到奇妙的胎动外，也可能会收获B超单上的四个大字——脐带绕颈。

发现脐带绕颈怎么办？胎儿会窒息吗？宝宝会自己绕出来吗？莫慌莫慌，脐带绕颈没有想象中那么可怕。

造成脐带绕颈的原因

有哪些？

1.胎儿比较小

胎儿在妈妈的子宫里是非常活泼的，经常会伸伸手、踢踢腿，还有可能360°翻个跟头。如果胎儿体型娇小，就更容易在妈妈肚子里“做体操”了，不过这样玩着玩着，可能就会发生脐带绕颈。

2.羊水偏多

如果孕妈妈的羊水偏多，也就是说胎儿在肚子里活动的空间也会变大。玩的地方变大了，脐带又漂浮在羊水中，一不小心就会被绕住。

3.脐带过长

一般来说，足月时脐带的长度约30~100厘米。如果脐带过长，胎儿就会容易被绕进去，可能引起脐带打结、缠绕、脱垂等状况发生。

4.胎动频繁

宝宝在子宫里活动的时候把脐带绕到颈部，是很常见的现象，活泼型胎宝发生脐带绕颈的概率比较大。

胎儿会有危险吗？

脐带绕颈对胎儿的影响，与脐带缠绕的松紧、缠绕的周数，以及脐带的长短有关。发生脐带绕颈的胎儿中，缠绕一周的情况最为多见。通常脐带绕颈1-2周是比较常见的，3周以上少见。

脐带富有伸展性，脐带绕颈后，只要不拉紧到一定程度，通常不会影响脐带血流，不会危及胎儿。不过，若出现缠绕周数过多过紧，或胎儿活动过频穿过脐带，造成脐带真结，亦可造成不良结局。

脐带绕颈还能顺产吗？

有宝妈说了，脐带绕颈可能勒住宝宝，好害怕有那个万一，不如剖了以防万一。

在医学上，脐带绕颈并不是剖宫产的指征。

如果产前的各项检查都显示宝宝状况良好，而且也符合顺产条件，医生还是会建议孕妈尝试顺产的。分娩过程中，医生会进行胎心监护，监测宝宝心率的变化，了解宝宝在子宫里的情况。如果宝宝的情况一直都很好，孕妈就可以放心大胆地继续把宝宝生出来。

但是如果临产前，脐带绕颈3圈及以上，或者脐带绕颈合并脐带绕体，为了避免胎儿窘迫或新生儿窒息，医生会建议剖宫产终止妊娠。

孕妈妈如何

应对胎儿脐带绕颈？

1.规律产检

做好定期产检，加强胎心监护，超声多普勒检查脐带血流，可反映脐血管受压的程度。

2.适度运动

孕妈妈长期的不运动会增加胎儿绕颈的概率。因此孕妈在身体条件许可的情况下，做些适量的运动，比如散步等，但是不可运动过猛，否则反而会让腹中胎儿动得比较激烈，更容易缠绕。

3.适当胎教

孕妈要选择合适的胎教，如音乐胎教，选择舒缓的音乐，有助于胎儿安静下来。胎儿处于安静的状态，不乱动就会减少绕颈的概率。

4.充足睡眠

孕妈充足的睡眠也能预防胎儿绕颈，这是由于孕妈得到充足休息，腹中的胎儿就会表现得安静，而不会出现躁动的情况。

5.观察胎动

发生脐带绕颈后，宝宝会给妈妈一些身体的信号，如：胎动频繁、胎动时上下起伏超过常规等，就需要引起警惕。胎动是宝妈较易掌握，且能随时判断宫内胎儿安危的方法。如果突然出现胎动大幅减少或增加，或者动的方式与平时有很大不同，孕妈们一定要及时到医院检查。

6.调整睡姿

睡觉时多取左侧卧位，能增加子宫胎盘血供。

7.避免剧烈运动

运动幅度大或颠簸，会导致胎动增加，绕颈脐带则容易被拉紧，进而可能导致血流不畅，胎儿缺氧。如果伴有胎位不正，宝妈注意不要自行通过体位去纠正胎位，以免脐带受压，导致胎儿缺氧。

8.不频繁抚摸肚子，不去吵闹场所

触摸和声音都会刺激胎儿，增加在宫内活动的幅度，这样就容易引起脐带绕颈或情况加重。

9.保持良好心态

保持心情愉悦，让宝宝情绪稳定，不看惊悚、恐怖电影，避免情绪波动过大。