一、房颤是什么？

房颤是心房颤动的简称，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。

通俗来说，房颤就是心脏出现了一些“捣乱分子”，它们打乱了心脏原来正常的节奏，使心脏从原来规律的搏动变成了没有规律的、快速的颤动。

二、为什么会发生房颤？

引发房颤的常见心血管疾病包括：风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、慢性肺源性心脏病、心肌病、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎等。

引发房颤的心外疾病包括：肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等。

此外，房颤的诱因还包括情绪激动、饮酒、运动等，部分患者无明显诱因。

三、房颤的典型症状有哪些？

心悸、头晕、胸闷、乏力为房颤患者的常见症状，部分患者还可以出现黑矇、晕厥、多尿等，有器质性心脏病的患者心室率快时可诱发心绞痛或心衰，也有部分房颤患者无任何症状。

所以，房颤是一个“隐形杀手”，可能您还没有感觉到明显的症状，它就已经悄悄走进心脏，严重威胁着我们的身体健康。

通常数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，发现异常迹象时，需要及时就近检查心电图，以便早期确诊房颤并及时就医。

四、房颤的危害：

● 胸闷、心慌、气短、乏力，明显影响正常工作和生活；

● 房颤会并发血栓和栓塞，导致中风、瘫痪、截肢；

● 对于已有冠心病的患者，房颤会使原有的心绞痛症状加重；

● 长期的房颤会使心脏负担加重，最终发生心力衰竭，甚至死亡。

五、房颤的治疗方式：

目前房颤的治疗方式主要包括三方面：

1.抗凝治疗：根据发生血栓栓塞的风险评估进行抗凝，预防栓塞的发生，常用的药物有华法林、利伐沙班、达比加群等。

2.转律治疗：通过药物转律、电转律等方法把房颤转为正常的窦性心律，药物转律成功率低，转律后需要长期口服药物维持，而多数药物副作用较大，患者较难坚持服用。电转律多适用于紧急情况（心跳过快、血压低甚至休克时）或者药物转律不成功的暂时应用。

3.消融手术治疗：目前常用的有射频消融及冷冻球囊消融手术，安全性好，成功率高，创伤小，80%以上的阵发性房颤和60%左右的持续性房颤可以治愈。此外，外科开胸的心房迷宫手术，成功率较高，但因为创伤较大，术后恢复时间长，较少病人接受。

六、心房颤动如何家庭护理？

1.患者：遵照医嘱按时按量服用药物，如有烟酒嗜好应及时戒烟戒酒；做好日常生活管理，加强对房颤相关知识的掌握。日常应定期检测心率，如有糖尿病或高血压病等需积极进行治疗。

2.家属：督促患者按时按量服药，日常生活应尽量帮助患者避免诱因，如大量饮酒、过度运动等，避免刺激患者，为患者创造安静的休息环境。

七、心房颤动患者

日常生活管理要注意什么？

1.饮食：患者应尽量不吃刺激性食物，如辣椒，浓茶，咖啡等。禁止食用会刺激心跳加速的食物，如过热、过烫以及过硬的食物。如果伴有高血压、高血脂症状，应养成低盐低脂的饮食习惯，多食新鲜水果、蔬菜、菌类等，少食蛋黄，降低胆固醇。

2.运动：患者出院后1-2周即可进行相对正常的生活和工作，但应避免重体力劳动或运动，1-2个月后可恢复完全正常的生活和工作，但应禁止剧烈运动。

3.休息：应保持充足睡眠和休息，轻度患者应适当休息，避免劳累，有严重血液动力学障碍者应绝对卧床休息，避免左侧卧位。

八、心房颤动病情

需要日常监测哪些指标？

患者出院后1-2周复查心电图一次，之后1-3月复查心电图一次直到半年，必要时复查X线胸片、超声心动图及动态心电图。服用华法林的患者最初需每周进行一次凝血功能检查，当凝血水平稳定后可每月进行一次监测。

九、心房颤动怎么预防？

定期体检，若发现有心脏疾病或一些心外疾病，如甲亢等，应积极配合医生进行治疗，避免疾病进一步发展。谨慎使用非处方药物，因为一些感冒和咳嗽药物中含有可能触发心跳加快的兴奋剂。

健康饮食，避免食用刺激性食物，合理补充膳食纤维，均衡饮食。保持平和稳定的情绪，精神放松，不过度紧张。科学安排作息时间、适当进行室内外运动。（孙卉 古瑾）